NECK

首の疾患

監修：院長佐々原剛
（日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会専門医）

頸部リンパ節炎（首のしこり・はれ）

リンパ節は、細菌やウイルスから体を守る関所のような役割をしており、首にはたくさんのリンパ節があります。かぜや扁桃炎、虫歯などをきっかけに、首のリンパ節がはれて痛むことがあります（頸部リンパ節炎）。

多くは、原因となる炎症が治まると小さくなります。痛みのないしこりが大きくなる場合や、なかなか小さくならない場合は、腫瘍などほかの病気との区別が必要です。

当院では、頸部エコー（超音波検査）で、しこりの大きさや形、内部の状態をその場で確認します。放射線を使わない検査です。

炎症が原因であれば、抗生剤や炎症をおさえる薬で治療します。

腫瘍が疑われる場合は、精密検査が可能な連携病院へご紹介します。

唾液腺は唾液をつくる組織で、耳の前から下にある耳下腺、あごの下にある顎下腺などがあります。

代表的な病気として、ウイルス（おたふくかぜなど）や細菌による耳下腺炎、唾液の通り道に石ができる唾石症（多くは顎下腺）、唾液腺にできる腫瘍（多くは良性）があります。

頸部エコーで、はれている場所や、唾石・腫瘍の有無を確認します。

炎症には、抗生剤や炎症をおさえる薬で治療します。小さな唾石は、自然に出てくることもあります。

唾石や腫瘍を取り除く手術が必要な場合は、連携病院へご紹介します。

甲状腺は、のどぼとけの下にある、体の代謝を調整するホルモンをつくる臓器です。

甲状腺には、腺腫様甲状腺腫や甲状腺嚢胞（液体のたまった袋）などのしこりができることがあります。多くは良性ですが、まれにがんのこともあるため、しこりの性質を確認することが大切です。

頸部エコーで、しこりの大きさや形、内部の状態を確認します。

良性と考えられる小さなしこりは、定期的にエコーで経過をみます。

細胞の検査（穿刺吸引細胞診）などの精密検査や、手術が必要な場合は、連携病院へご紹介します。